Contoh E-FIN

_LAMPIRAN

_{PERATURAN    DIREKTUR      JENDERAL     PAJAK        NOMOR}

 _{PER-  1/PJ/2014   TENTANG  TATA    CARA         PENYAMPAIAN}

_{SURAT  PEMBERITAHUAN  TAHUNAN  BAGI  WAJIB     PAJAK}

 _{ORANG    PRIBADI    YANG    MENGGUNAKAN        FORMULIR}

 _{1770S     ATAU    1770SS     SECARA      e-FILING         MELALUI}

_{WEBSITE         DIREKTORAT              JENDERAL              PAJAK}

_{(www.pajak.go.id)}

FORMULIR PERMOHONAN e-FIN

Yth. Kepala Kantor Pelayanan Pajak ………………………

Jalan ………………

Sehubungan   dengan penyampaian SPT Tahunan  e-Filing  melalui  website  Direktorat

Jenderal    Pajak    (www.pajak.go.id ), maka bersama ini  saya  bertindak  selaku  Wajib

Pajak/Kuasa Wajib Pajak*) atas:  

Nama Wajib Pajak                  :  FAHRUDIN

NPWP                                     :   79.053.490.7-655.000

Alamat                                                :   Dsn. Satreyan          Ds. Kayen Kidul

    Kec. Kayen Kidul   Kab. Kediri

NIK/No. KTP/Passport*)       :   3506242201630001 

Alamat e-mail                          :   fah_ru@rocketmail.com

No. Telepon/Handphone         :   08133 565 5660

Mengajukan permohonan untuk memperoleh  Electronic Filing Identification Number (e-FIN).

Berkenaan dengan permohonan di atas, saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data yang diisikan di atas benar dan telah siap untuk menyampaikan SPT Tahunan secara e-Filing

 melalui website Direktorat Jenderal Pajak (www.pajak.go.id ), dan menyadari sepenuhnya

akan   segala   akibatnya   termasuk   sanksi-sanksi   sesuai   dengan   ketentuan  peraturan

 perundang-undangan  perpajakan yang berlaku.

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenarnya.

 Yang membuat permohonan,

FAHRUDIN, S.Pd.M.Pd.

*) coret salah satu